daftar tilik manual plasenta

DAFTAR TILIK

PLASENTA MANUAL

Plasenta manual merupakan tindakan operasi kebidanan untuk melahirkan retensio plasenta .

-Tempat sampah kering : 1

No	TINDAKAN	SKALA NILAI
		4	3	2	1
1 1	Berikan penjelasan kepada ibu/keluarga tindakan yang akan dilakukan . Gunakan bahasa yang mudah di mengerti ibu/keluarga
2	Persiapan pasien, penolong, dan peralatan -Susun alat secara ergonomis dan letakkan pada tempat yang mudah di jangkau .
3	-Siapkan posisi pasien pada bed ginekologi dengan posisi dorsal recumben -Jaga privasi pasien
44 4	Cuci Tangan Ø Lepaskan semua perhiasan Ø Gunakan teknik cuci tangan 7 langkah Keringkan dengan handuk yang bersih.
5	Lakukan Kateterisasi Kosongkan kandung kemih, Kandung kemih yang penuh akan menghambat pengangkatan plasenta, serta menghambat kontraksi dan posisi uterus
6 6	Berikan Anestesi – verbal/ analgesia / perrectal Lakukan perlahan-lahan
7	-Pakai sarung tangan pada kedua tangan dan mengenakan sarung tangan panjang sampai siku yang steril pada tangan kanan -Lakukan dengan cepat dan hati – hati, jangan sampai menyentuh bagian lateral sarung tangan
8	Jepit tali pusat pada jarak 5-10 cm dari vulva -Memegang tali pusat lebih dekat ke vulva akan mencegah avulsi, tegangkan dengan satu tangan sejajar lantai
9	Masukkan tangan kedalam vagina -Tangan masuk secara obstetrik dengan menelusuri sisi bawah tali pusat
10	-Lepaskan pegangan tali pusat dan pindahkan tangan kiri untuk memegang fundus uteri dari luar -Tangan kiri memegang fundus uteri
11	Tentukan tempat implantasi plasenta Bentangkan tangan secara obstetrik menjadi datar seperti memberi salam, jari-jari tangan merapat, temukan tepi plasenta yang telah terlepas.
12	Perluas pelepasan plasenta - Geser tangan kekanan dan kiri, sambil digeserkan keatas (kranial ibu) hingga semua perlekatan terlepas dari dinding uterus, curigai adanya plasenta akreta jika plasenta sulit dilepaskan.
13	Menarik plasenta secara hati-hati dengan tangan kanan pada waktu uterus berkontraksi Jangan hanya memegang sebagian plasenta
14	-Pindahkan tangan kiri ke supra simpisis untuk menahan uterus pada saat plasenta dikeluarkan -Dorong uterus ke arah dorsokranial
15	Periksa plasenta setelah dilahirkan lengkap/tidak -Pastikan tidak ada robekan pada plasenta dan selaput plasenta
16	-Berikan 0,2 mg ergometrin IM untuk membantu kontraksi uterus -Lakukan aspirasi
17	-Periksa ibu dan lakukan penjahitan bila ada robekan servik atau vagina juga episiotomi -Observasi keadaan umum pasien
18 18	Periksa Kembali Tanda vital ibu Periksa dengan Seksama
19	Dekontaminasi sarung tangan Lepasakan sarung tangan secara terbalik, rendam dalam larutan klorin 0,5 % selama 10 menit
20	Cuci tangan dengan sabun dan air bersih mengalir
21	Yakinkan uterus berkontraksi dengan baik Uterus menjadi bulat/ globuler
22	Berikan therapy
23	Dokumentasikan - Catat semua tindakan yang telah dilakukan dan hasil dari tindakan tersebut

KET :